编者按
功能性治愈(又称临床治愈)是目前国内外慢性乙型肝炎防治指南公认的理想治疗目标。2024年11月21~23日,中华医学会第十八次感染病学学术会议在长沙召开,北京大学医学部庄辉院士应邀作了题为《慢性乙型肝炎功能性治愈不是梦》的报告。现将他的报告简要整理如下,以飨读者。
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慢性乙型肝炎功能性治愈的定义
慢性乙型肝炎(乙肝)功能性治愈是现有抗乙肝病毒(HBV)药物和新药临床试验的主要治疗终点,其定义是:①HBV DNA<10 IU/mL;②HBsAg<0.05 IU/mL(伴或不伴抗-HBs阳转);③HBeAg血清学转换(抗-HBe阳性或阴性);④丙氨酸转移酶(ALT)<正常值上限(ULN,即男性30 U/L,女性19 U/L);⑤肝组织病理学改善;⑥巩固治疗24周;⑦停药后24周,上述指标仍维持不变(图1)。