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李兰娟院士:建立全球合作,加强传染病病原数据共享

2022-07-18   中国科技新闻网

    李兰娟,中国工程院院士,中科智库首批入库专家兼审核委员会委员,中国浙江大学传染病诊治国家重点实验室主任、国家传染性疾病临床医学研究中心主任,浙江大学医学部教授、博士生导师。

    李兰娟主要从事传染病临床、科研和教学工作,擅长各类肝炎、感染性疾病、新发突发传染病诊治,尤其是肝衰竭、病毒性肝炎、肝病微生态研究。作为我国人工肝开拓者,创建独特有效的李氏人工肝支持系统治疗重型肝炎获重大突破。首次提出感染微生态学理论,从微生态角度来审视感染的发生、发展和结局,为感染防治提供了崭新的思路,还从基因的角度首次揭示肠道菌群与肝硬化的秘密。

与传染病斗争

    2020年新冠疫情突如其来,李兰娟作为国家卫健委高级别专家组成员,第一时间奔赴武汉前线研判疫情,并提出武汉“封城”建议。疫情爆发以来,她带领团队一直进行毒株分离以及疫苗研发工作。经过夜以继日的奋战,李兰娟带领团队发布了重大抗病毒研究成果——“阿比朵尔、达芦那韦可以有效抑制新型冠状病毒。”

    李兰娟在“非典”爆发时期带领团队率先分离出病毒毒株,有效控制浙江的疫情。她竭力倡导谨慎使用激素和抗生素,后来根据医学跟踪发现,曾在浙江治疗的“非典”病人,没有一人出现严重后遗症。而后,面对H7N9型禽流感,李兰娟又带领团队首次明确活禽市场是人类感染H7N9 的主要源头,并建议政府关闭活禽市场,使得禽流感疫情很快得到控制。同时,向全球首次揭示H7N9 禽流感的临床特征和发病规律,成功研制出我国首个H7N9 禽流感病毒疫苗株和禽流感诊断试剂盒,结束了我国流感疫苗株依赖国外进口的历史。

    在2021年博鳌亚洲论坛全球健康论坛上,李兰娟说,人类的生存史就是与传染病斗争的历史。在全球,每年因传染病导致的死亡人数占死亡总数25%以上。其中,新发传染病始终是人类面临的严峻挑战。为此,李兰娟建议,应建立高风险病原的监测和预警预测体系,完善病原体快速甄别技术体系,预知和研判未来病原体可能发生的变化;还要确立早发现、早诊断、早隔离和早治疗的“四早”科学防控策略,及时有效控制传染源;其次要切断造成传染病流行的传播途径,加强对污染环境的即时消毒和终末期消毒;最后要加强重大与新发传染病的全球疫情信息和病原学数据共享,建立全球合作的病原数据监测和预警。

创建李氏人工肝系统

    上世纪七八十年代,重型爆发性的肝功能衰竭的病死率高达70%,为攻克这一难题,李兰娟带领团队历经10余年研究,突破了人工肝治疗中易出血、低血压等难点,创建了一套独特有效的、具有自主知识产权的李氏人工肝系统,开辟了重型肝炎肝衰竭治疗的新途径。

    李兰娟说,人工肝系统是一台体外仪器。首先要把血液从人体中引出,把血细胞和血浆分开,丢弃了大量的炎性介质,补充了新鲜血浆。通过血浆置换、持续透析、滤过、吸附等一系列技术有机结合,人工肝有效清除了炎性因子,阻断了细胞因子风暴。人工肝能够部分代替肝脏的功能,从而为肝细胞的再生和修复赢得宝贵的时间,也为肝移植争取时间。

    李氏人工肝治疗系统的效果曾在H7N9禽流感治疗中得到验证。李兰娟说,新冠肺炎疫情中,我们把李氏人工肝系统从杭州带到了武汉,对患者进行救治,把很多患者从炎性因子风暴中解救出来。在武汉大学人民医院ICU病房中接受李氏人工肝血液净化治疗的早中期重型新冠肺炎患者,存活率为100%。

    1996年,李氏人工肝系统使急性、亚急性重型肝炎治愈好转率从过去的11.9%一举提高到78.9%,慢性重型肝炎治愈好转率从15.4%提高到43.4%。不仅如此,李兰娟还建立人工肝研究中心,将技术免费向全国推广。李兰娟说,肝衰竭的病人不能转院,一定要就地治疗,所以人工肝只能毫无保留地推广给大家,才能把病人就地挽救过来。如今,人工肝技术已推广到全国31个省市,治疗肝衰竭10余万例次。使得重症肝病肝移植受者5年生存率提高到80%以上,挽救了无数生命。(文/王慧兰)

李兰娟院士和研究团队在一起

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    李兰娟院士简介

    李兰娟,中国工程院院士,中科智库首批入库专家兼审核委员会委员,中国浙江大学传染病诊治国家重点实验室主任、国家传染性疾病临床医学研究中心主任,浙江大学医学部教授、博士生导师。

     主要从事传染病临床、科研和教学工作,擅长各类肝炎、感染性疾病、新发突发传染病诊治,尤其是肝衰竭、病毒性肝炎、肝病微生态研究。作为我国人工肝开拓者,创建独特有效的李氏人工肝支持系统治疗重型肝炎获重大突破。首次提出感染微生态学理论,从微生态角度来审视感染的发生、发展和结局,为感染防治提供了崭新的思路,还从基因的角度首次揭示肠道菌群与肝硬化的秘密。

     曾获国家科技进步一等奖2项、二等奖2项、国家科技进步奖(创新团队)1项、何梁何利基金科学与技术进步奖、浙江省科技进步一等奖6项、光华工程科技奖、谈家桢科学奖临床医学奖。先后荣获“全国优秀科技工作者”称号、中央电视台年度科技创新人物、“全国杰出专业技术人才”称号。发表论文400余篇,其中在Nature、Lancet、NEJM等SCI收录杂志发表200余篇,主编著作33部。

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