首页  >  成果对接  >  成果详情

微创保膝手术技术和器械

团队经系列影像学、生物力学和临床研究,发现骨质疏松所致的胫骨平台差异性沉降是导致膝关节骨性关节炎(KOA)的首要因素;在胫骨平台沉降过程中,外侧平台由不发生骨质疏松的腓骨支撑,沉降不明显,内侧平台负荷大,而且无骨性支撑,沉降明显,形成恶性循环,导致内侧间室型KOA,由此原创提出膝关节“差异性沉降(不均匀沉降)理论”。

根据该理论,原创发明胫腓骨近端截骨联合可吸收垫片植入微创治疗内侧间室KOA的微创保膝技术。术中仅需经长约2~3cm的切口截除2cm腓骨,经膝内侧约3cm手术切口,采用配套的导向器、骨凿、逐渐增厚的试模逐渐矫正膝内翻畸形,置入合适型号的可吸收垫片固定(图1),即可实现治疗效果。多中心临床研究证实,应用该技术微创治疗内翻畸形10度以内的KOA优良率达85%。该技术创伤小,垫片可吸收、无需二次手术取出。如膝内翻畸形超过10度,经胫腓骨近端截骨后,采用四点支撑接骨板固定(图2),可使重度内翻畸形的KOA获得有效治疗,优良率达80%。

团队研发的微创保膝配套手术器械、可吸收垫片及四点支撑接骨板均具有自主知识产权,形成了系统的微创保膝手术技术体系,不仅提高了治疗效果,而且显著降低了医疗费用。

微创保膝手术技术配套器械、可吸收垫片及典型病例。图A,两种不同结构的可吸收垫片;图B,微创手术器械,包括导向器、骨凿、不同型号的试模(厚度3-15mm不等),图C,胫腓骨截骨及可吸收垫片植入示意图,图D,术后膝关节正位X线片,可见胫腓骨近端截骨及可吸收垫片。

四点支撑接骨板、手术技术示意图及典型病例。图A,垫片支撑前后尺寸对比;图B,四点支撑接骨板侧面观;图C,四点支撑接骨板固定示意图;图D,内侧间室型KOA采用四点支撑接骨板固定,可见内翻畸形充分矫正,内固定物位置合适。

成果完成人:张英泽
张英泽
中国工程院院士
创伤骨科专家
相关成果
  • 人工肝救治重型危重型新冠肺炎患者,显著降低病死率
  • 天玑通用型智能骨科导航机器人
  • 应用顺势双反牵引复位器微创治疗四肢骨折
  • 腰椎间盘突出牵引振动治疗仪