全国政协委员、中国工程院院士、南方医科大学教授、粤港澳大湾区脑科学与类脑研究中心主任高天明一直致力于抗抑郁/焦虑的基础和转化研究,时刻关注青少年的心理健康问题。今年全国两会,高天明将提交提案《关注儿童青少年心理健康问题》,“希望能让政府和社会更加重视青少年心理健康问题”。在该提案中,他建议,加强学校心理评估体系建设,提升学校心理干预能力,提升医疗机构心理健康服务能力。
心理问题“污名化”情况严重
儿童青少年心理健康问题日益突出,抑郁症是备受关注的问题。高天明指出,中国精神卫生调查显示儿童青少年精神障碍患病率为17.5%。“如何进一步完善儿童青少年心理评估及干预工作亟待各级部门共同解决。”
为积极履职,高天明曾多次走访浙江大学、温州医科大学以及广州脑科医院等单位,与医生群体深入交流青少年心理健康领域的问题,发现心理问题“污名化”情况严重,家长、学校避谈心理健康问题,影响了治疗及时性。在他看来,部分家庭对儿童青少年出现心理健康困扰不重视和误解,认为是孩子不坚强、逃避学习,无法感同身受其痛苦,导致了儿童青少年因害怕家长责难不敢求助。
“研究表明,压力可能是引发抑郁症的一个重要因素。当前,青少年面临着来自学习、家庭等方面的多重压力。”高天明还说道:“我曾经和做心理方面的老师讨论过相关问题,他们表示,孩子在成长过程中需要一定的自由活动时间。然而,目前孩子们的时间几乎被排满,上学有上学的任务,回家有回家的任务,自主支配的时间非常有限。而研究发现,缺乏自主安排的时间,也是导致孩子们出现心理健康问题的一个重要因素。”
此外,当前中小学心理健康体系架构、心理健康评估及干预服务等仍需要进一步完善。学校心理健康服务资源有待整合,心理教师专业技术缺乏系统培训。学生心理健康档案建立缺乏规范,存在心理测量工具不适用情况。
早期评估发现是早期干预的关键
为此,高天明建议加强学校心理评估体系建设,早期评估发现是早期干预的关键。由教育部门牵头,卫生健康部门提供技术支持,开展学生心理健康体检工作规范制定工作,结合流行病学调查、实地调研和科学研究等形式确定该地区统一的儿童青少年心理健康状况筛查体系。需为所有阶段新入学学生进行有侧重点的心理体检。建立以学生为中心的心理健康信息平台,充分发挥大数据、人工智能等信息化技术力量,为儿童青少年建立心理健康成长档案,发现心理状况波动时,及时提供帮助和干预。
提升学校心理干预能力。教育部门加强与卫生健康部门合作,在学校教职工中普及学生心理健康、精神疾病和心理危机干预知识,定期组织各级各类老师接受专业技能培训,使教师具备对高风险学生实施危机干预的能力,教育部门牵头联合公立精神心理专业医疗机构定期组织心理教师开展专业培训和督导。加强对重点学生群体的跟踪并及时干预和转介,建立学生心理危机个案分析报告制度,加强学校与属地公安、卫生、民政、团委、妇联等部门的沟通协作,在危机信息获取、转介治疗、家长培训等方面争取支持。
提升医疗机构心理健康服务能力。医疗卫生机构运用互联网等信息技术,拓展儿童青少年的精神卫生和心理健康服务的空间和内容,与学校建立预约、转介、远程心理干预服务等。增加儿少精神科执业医师、心理治疗师、心理护理人员,提高专业人员薪资待遇,留住并吸纳儿少精神心理专科从业人员,尽快填补儿少精神心理专业人员不足的情况。扩充儿少专用医疗场地,为儿童青少年心理干预提供充足服务能力。
统筹:尹来 游曼妮
采写:南都记者 杨晓彤 程安 孙小鹏 梁艳燕 实习生 李南君 通讯员 伍晓丹 胡琼珍 柯佳
摄影:南都记者 马强(除署名外)