李兰娟院士：无症状感染者不是病人

    12月8日，人民日报健康客户端独家专访了中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟。

    目前，有哪些数据可以直接证明奥密克戎变异株致病力和毒力较原始株有明显减弱？

    李兰娟院士：根据国际和国内监测数据证实，与原始株和德尔塔等变异株相比，奥密克戎变异株及其进化分支传播性仍较强，但致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱，传播性仍较强。奥密克戎变异株主要侵犯上呼吸道，其导致住院重症或死亡的病例明显少于之前各种变异株，毒力与致病力显著下降。根据新加坡公布的数据，奥密克戎变异株在新加坡2022年1月-11月流行期间的病死率为0.45‰，远低于2021年6月-2022年1月期间流行德尔塔变异株3.6‰的病死率。

    未来，新冠病毒是否会继续变异？我们应当对病毒的继续变异保持一个怎样的态度？

    李兰娟院士：新冠病毒在未来的自然传播过程中会继续发生变异。像流感病毒一样，新冠病毒变异常常会引起抗原性、传播性、致病性、药物敏感性等生物特性的改变，进而影响当前使用的药物和疫苗的效果。我们还要密切关注病毒变异情况，研究病毒变异与致病力的关系，以及时发现可能对人类健康造成重大危害的变异病毒。当前，我国疫苗接种的普及和多个具有抗病毒作用的药物上市，加上国家在各级医疗资源上的投入和充分应对准备，民众不必对将来病毒继续变异而担忧。

    感染者多为无症状感染者和轻症，居民应当如何看待，您有哪些建议？

    李兰娟院士：现在全球流行的奥密克戎病毒，感染者多为无症状感染者和轻症。

2022年6月27日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》指出，无症状感染者是指新冠病毒病原学检测呈阳性但无相关临床表现者。主要通过密切接触者和密接的密接、入境人员、风险职业人群、重点机构和场所人员、纳入社区管理人群等核酸检测、传染源追踪等途径发现。

    同时，该方案指出，新型冠状病毒属于β属冠状病毒，人群普遍易感。传染源主要是新冠肺炎确诊病例和无症状感染者，主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中经气溶胶传播，接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。

    虽然无症状感染者有传染性，但无症状感染者不是病人，大家无需恐慌。无症状感染在我们传染病学教材中称为“隐性感染”，在大多数病毒性传染病中，无症状感染是最常见的表现，其数量常远远超过显性感染。无症状感染不是疾病，无症状感染后，大多数人可以获得不同程度的特异性免疫，这对于防止流行扩散有积极意义。

    钟南山：奥密克戎不可怕，99%可在7-10天内完全恢复

    在12月9日上午8时举行的“中国医学会呼吸病学年会-2022”视频会议中，钟南山院士做了题为《新冠奥密克戎（Omicron）疫情动态及应对》的报告。

    首先，钟南山肯定了两年来疫情防控取得的成就。

    报告中，他表示，全国范围第二波奥密克戎（Omicron）疫情的特点是传播性强。对比德尔塔Delta毒株，奥密克戎毒株引发新冠后遗症风险显著降低，无症状感染者基本无新冠后遗症。防控政策的重心应当从防控感染转移到防控重症上来，要落实好进一步优化落实疫情防控措施（“新十条”）。他提到，充分的疫苗接种能起很大防护作用。

    钟南山说，下一步防控的关键之一是加强疫苗接种，特别是异种疫苗的效果更好。他进一步表示，可以用同种疫苗继续加强免疫；用异种疫苗加强免疫，效果明显提高；重点加强老年人及脆弱人群的免疫接种；加强医护人员的疫苗保护；加速研发及审批鼻喷、吸入型疫苗。

    钟南山提到，现在正确地看奥密克戎引起的情况，不能用2年前的一些方法。完全引用当时的方法看起来不行，因为现在（病毒）传染性极强，致病率大大减弱。

    他还表示，奥密克戎感染不可怕，99%可在7-10天内完全恢复，重点应放在防控重症上（自我保护，定点医院，医护人员保护）。

    白岩松：我们正式迈向结束疫情生活的道路

    白岩松：疫情防控新十条出台、防控措施的叠加优化，意味着我们正式迈向了结束疫情生活的道路。但是，迈向结束疫情生活的道路和结束疫情并不是一回事。想要真正结束疫情，无论社会还是个体都还要做很多事。比如医疗机构的相关准备，个人防护措施，科普的重要性、让人们减少内心的恐慌。其中还有非常重要的一点，就是老年人的疫苗接种。

    综合：人民日报、央视网、中新网